Assessment of Plasma Urea, Creatinine and Uric Acid levels in Pregnant Women with Preeclampsia in Khartoum state

Abstract

Background: Globally, preeclampsia and other hypertensive disorders of pregnancy are a leading cause of infant illness and damage to the maternal endothelium, kidneys, and liver. Objectives: This study aims to assess plasma creatinine, urea and uric acid in pregnant women with preeclampsia. Materials and Methods: During the period of June 2018 to November 2018. from Maternity Hospitals in Omdurman a total of 100 participants (50 pregnant women with preeclampsia as a case and 50 apparently healthy pregnant women as control were included in the study). Blood samples were taken from each Participant to prepare plasma .then plasma was used to determine urea; creatinine and uric acid were determined colorimetric enzymatic methods. The data obtained for both groups were statistically analyzed using SPSS 20 software of windows. Results: The study showed: 10% of pre-eclamptic women had positive past medical history of preeclampsia while 24% of them had positive family history of preeclampsia. This study showed that 52% of pre-eclamptic women were nulliparous women. A significant increase {P value (0.000)} in the mean of both diastolic and systolic blood pressure, plasma creatinine and uric acid in pregnant women with preeclampsia when compared to the control groups, the mean and standard deviation as follows. Blood pressure (systolic) (154.8±11.6 mmHg) versus (104±9.8 mmHg) Blood pressure (diastolic) (122.4±5 mmHg) versus (74.8±3.3 mmHg) Plasma creatinine level (1.1± 0.4 mg/dl) versus (0.79± 0.22 mg/dl) Plasma uric acid level (7.2± 1.7 mg/dl) versus (5.8± 0.9 mg/dl) While plasma urea show no significant difference with P. value (0.122) between case and control group (27.3± 10.8 mg/dl) versus (25± 7.8 mg/dl). The results also show positive weak to moderate correlation between the blood pressure and the level of urea, creatinine and uric acid. Conclusion: Blood pressure, creatinine and uric acid were significantly increase in pregnant women with preeclampsia and there were positive weak to moderate correlation between the blood pressure and the level of urea, creatinine and uric acid. خلفية: عالميا يعتبر تسمم الحمل وتعقيدات الضغط الاخري السبب المؤدي الي اعتلال حديثي الولادة وتدمير الكلي والكبد لدي الحوامل. هدف البحث: الهدف من هذه الدراسة هو تقييم الكرياتينين, البولينا والحمض البولي في مصل النساء الحوامل المصابات بتسمم الحمل. المواد و الطريقة: اجريت الدراسة خلال الفترة من يونيو 2018 حتي نوفمبر 2018. اشتملت الدراسه علي 100 من الحوامل اللاتي ارتدن مستشفيات الولادة بام درمان. 50 منهن مصابات بتسمم الحمل و 50 يتمتعن بصحة جيدة استخدمن في عملية المقارنة. اخذت منهن عينات الدم وتم فصل البلازما وقياس الكرياتنين, البولينا والحمض البولي عن طريق التفاعل الانزيمي يواسطة جهاز قياس الالوان و من ثم تحليل هذه النتائج باستخدام اختبارات الفروض فى برنامج الحزم الاحصائية للعلوم الاجتماعية . النتائج: اوضحت هذه الدراسة ان 10% من النساء المصابات بتسمم الحمل لديهن تاريخ طبي ماضي بذات الاصابة و24% لديهن تاريخ عائلي ايجابي من تسمم الحمل كما اوضحت ان 52% من النساء المصابات كن في الحمل الاول. وجدت الدراسة ان هنالك زيادة ذات دلالة معنوية عند النساء المصابات بتسمم الحمل علي مستوي الضغط, الكرياتنين والحمض البولي مقارنة بالمجموعة الضابطة كالتالي الضغط الانقباضي (154.8± 11.6 ميليمتر زئبقي ) مقابل (104±9.8 ميليمتر زئبقي ) الضغط الانبساطي (122.4± 5 ميليمتر زئبقي) مقابل (74.8± 3.3 ميليمتر زئبقي) نسبة الكرياتنين في المصل (1.1± 0.4 مل جرام|دسل) مقابل (0.79± 0.22 مل جرام|دسل) نسبة الحمض البولي في المصل (7.2± 1.7 مل جرام|دسل) مقابل (5.8± 0.9 مل جرام|دسل) بينما لا يوجد اختلاف احصائي ذو دلالة علي مستوي البولينا بين المجموعتين. نسبة البولينا في مصل المصابات بتسمم الحمل (27.3± 10.8 مل جرام|دسل) مقابل (25 ± 7.8 مل جرام|دسل) لدي المجموعة الضابطة. كما بينت الدراسة وجود ارتباط ايجابي ضعيف الي متوسط بين معدلي الضغط الانبساطي والانقباضي مع مستوي الكرياتينين, البولينا والحمض البولي. الخلاصة : عند النساء الحوامل والمصابات بداء تسمم الحمل هنالك زيادة معنوية في مستوي الكرياتنين والحمض البولي. ووجود ارتباط ايجابي بين ضغط الدم ومستوي الكرياتنين, البولينا والحمض البولي.