Determination of Complete Blood Cell Count of Sudanese Patients with Thyroid Dysfunctions at Khartoum State

Abstract

This is a case control study attempted to measure complete blood cell count in Sudanese patients of thyroid dysfunctions in Khartoum state at Sharq Alneil Hospital, Alzarra Hospital and Antalia Medical Centre. The study period extended from March to April 2015. The study included 52 hyperthyroid patients (age ranged between 22-60 years) and 58 hypothyroid patients (age ranged between 18-58 years) and 65 healthy subjects as control (age ranged between 18-53 years). Test group were selected according to Thyroid Stimulating Hormone (TSH) levels. Two ml of EDTA blood sample was collected and a complete blood cell count was automatically determined by DIURI BCC-3000B Auto Hematology Analyzer. Finally, obtained results were analyzed by SPSS software version 20 using One Way ANOVA test and multiple comparison table describing each parameter . Results revealed that Hb, MCH and MCHC increased in hyperthyroidism patients compared to control with P value of 0.005, 0.02, 0.00 respectively. Platelets count decreased significantly in hyper-thyroidism patients (mean 2.69+0.54x109/L) compared to control (mean 3.15+0.55x109/L). RBCs and PCV decreased significantly in hypo-thyroidism group (mean 4.67+0.37x1012/L, 39.5+2.93 L/L, respectively) with increase in MCH and MCHC compared to control. Significant difference between hyperthyroidism and hypothyroidism patients in HB, RBCs and PCV with P value of 0.002, 0.000, 0.038 respectively. The Platelet count decreased in hyperthyroid patients compared to hypothyroid patients and MCV increased in hypothyroid patients (mean 84.7+5.22 fL) , but no significant difference in WBC and RDW. In conclusion, Hemoglobin, RBCs, PCV, red cell indices MCV, MCH, MCHC and Platelets count significantly different between groups of thyroid patients and compared to control. No significant difference in both of thyroid groups in WBCs and RDW when compared to control. اُجرِيَت هذه الدراسة بمقارنة العينات القياسية مع عينات المرضى لتقييم تأثير قصور وفرط نشاط الغدة الدرقية على عدد كامل خلايا الدم في السودانيين في ولاية الخرطوم بمستشفى شرق النيل ومستشفى الذرة ومركز انطاليا الطبي. فترة الدراسة امتدت من مارس إلى أبريل 2015م. تم جمع العينات من اثنين وخمسون مريضا بفرط نشاط الغدة الدرقية تتراوح أعمارهم بين( 22-60 عاما) , وثمان وخمسون مريضا مصابون بقصور في نشاط الغدة الدرقية تتراوح اعمارهم بين (18-58 عاما) بالإضافة الى خمسة وستون عينة قياسية كمجموعة حيث تتراوح اعمارهم بين (18 -53 عاما). تم اختيار مجموعة الاختبار بناءاً على مستويات الهرمون المنشط للغدة الدرقيةTSH وتم جمع 2 مل من الدم في علب بلاستيكية مع مانع التجلط EDTAوإجراء تعداد كامل للدم بواسطة محلل الدم الاوتوماتيكي DUIRI BCC-3000B. تم تحليل النتائج بواسطة برنامج الحزم الاحصائية للعلوم الاجتماعية SPSS الاصدار 20 باستخدام اختبار Independent T Test. أشارت نتائج الدراسة إلى وجود فرق ذو دلالة معنوية في متوسط خضاب الدم ومتوسط تركيز خضاب الدم في الخلية الواحدة ومتوسط تركيز خضاب الدم في 100 مل من الدم في مرضى زيادة نشاط الغدة الدرقية بالمقارنة مع العينات القياسية حيث ثابت التغير P value كان 0.01, 0.02, 0.00 على التوالي. كما وجد لديهم نقص ذو دلالة معنوية في عدد الصفائح الدموية (mean2.69+0.54x109/L) بالمقارنة مع العينات القياسية (mean3.15+0.55x109/L) . بينما لدى مرضى نقص نشاط الغدة الدرقية بالمقارنة مع العينات القياسية نقص عدد خلايا الدم الحمراء والدم المكدس نقصا معنويا (mean 4.67+0.37x1012/L, 39.5+2.93 L/L) على التوالي مع زيادة في متوسط تركيز خضاب الدم في الخلية الواحدة ومتوسط تركيز خضاب الدم في 100 مل من الدم بالمقارنة مع العينات القياسية. كما نستنتج وجود فرق ذو دلالة معنوية بين مرضى فرط وقصور نشاط الغدة الدرقية في عدد خلايا الدم الحمراء ومتوسط خضاب الدم و الدم المكدس حيث ثابت الاختلاف 0.001, 0.00, 0.038 على التوالي. كما نقص عدد الصفائح الدموية نقصا معنويا لدى مرضى فرط نشاط الغدة الدرقية و زاد متوسط حجم الخلايا الحمراء لدى المرضى بقصور نشاط الغدة الدرقية زيادة معنوية ((mean84.7+5.22fL بينما لا يوجد فرق إحصائي بالنسبة لعدد الخلايا البيضاء ومعدل انتشار الخلايا الحمراء. في الخلاصة, يوجد فرق ذو دلالة معنوية في تركيز خضاب الدم و عدد خلايا الدم الحمراء والدم المكدس بالاضافة الى متوسطات ابعاد الخلايا الحمراء MCV,MCH,MCHC والصفائح الدموية بين مرضى الغدة الدرقية والعينات القياسية بينما لم يوجد فرق في عدد خلايا الدم البيضاء ومعدل انتشار الخلايا الحمراء بالمقارنة بين مرضى الغدة الدرقية و مع العينات القياسية.