Serodetection of Hepatitis D Virus in Haemodialysis Patients with Hepatitis B at some Haemodialysis Centers in Khartoum State

Abstract

Hepatitis D virus (HDV) is a defective RNA virus dependent on Hepatitis B virus (HBV) infection for its replication and expression. All patients with HBV infection should be tested for the presence of HDV infection. It is estimated that approximately 5% of hepatitis B surface antigen (HbsAg) carriers in the world are HDV infected patients. HBV-HDV co-infection may lead to more severe acute disease and higher risks of fulminant hepatitis, cirrhosis, and hepatocellular carcinoma than those having HBV infection alone. The objective of this study was to detect HDV Ag among hepatitis B positive hemodialysis patients. The study was conducted during the period between March to August 2015. A total of ninety patients (n=90) diagnosed as hepatitis B positive were enrolled. The patients were hospitalized in four hemodialysis centers in Khartoum State. These were Alnow Hospital, Tropical Disease Hospital, Ibn Sina Specilized Hospital and Salma Center. 5 ml blood sample were collected from each patient. The sera obtained were exemined for the presence of HDVAg using Enzyme Linked Immuno Sorbant Assay (ELISA). The results showed that out of 90 blood samples investigated, 6(7%) were positive for HDVAg. The rest 84(93%) were negative. The males were 74(82%) and females were 16(18%). Of positive blood samples, 5(83%) were obtained from males and 1(17%) from females. Out of 74 males examined 5(7%) were positive for HDVAg, while the rest 69(93%) were negative. Moreover out of 16 females examined 1(6%) was positive for HDVAg while the rest 15 (94%) were negative. This study concluded that the prevalence of HDV among hepatitis B positive hemodialysis patients was low. The level of infection is equal in both males and females. Further studies with large number of samples and more advanced technique are required to validate the results of the present study.فيروس التهاب الكبد "د" هو فيروس معيب يعتمد على وجود عدوي بفيروس الكبد ب في عمليه العدوى و التماثل و التعبير, جميع المرضي الذين يعانون من عدوي التهاب الكبد الفيروسي "ب" يجب ان يجري لهم اختبار وجود عدوي بفيروس التهاب الكبد "د" اذ تشير التقيرات ان حوالي 5% من المرضي المصابون بالتهاب الكبد الفيروسي "ب" أيضا مصابون بفيروس التهاب الكبد "د" . قد تودي الاصابه بفيروس التهاب الكبد ب مع فيروس التهاب الكبد "د" الي ان تكون الاصابة اكثر حدة و ارتفاع مخاطر التهاب الكبد و تليف الكبد وسرطان خلايا الكبد من الإصابة بفيروس الكبد "ب" لوحده. الهدف من الدراسة هو الكشف المصلي عن المستضد لفيروس التهاب الكبد "د" في مرضي غسيل الكلي المصابون بعدوي التهاب الكبد الفيروسي "ب" في ولاية الخرطوم في الفترة من مارس الى أغسطس 2015. شملت الدراسة 90 مريضا من المرضى الذين تم تشخيصهم كمصابين بفيروس التهاب الكبد "ب" من أربع مراكز غسيل الكلي , شملت مستشفى النو, مستشفى المناطق الحارة, مستشفى ابن سينا االتخصصي و مركز سلمي لغيسل الكلي. جمعت 5 مل من الدم من كل مريض ثم فصل منها المصل, كل العينات خضعت للفحص بحثا عن المستضد لفيروس الكبد د باستخدام الاليزا. أظهرت النتائج أنه من مجموع 90 عينة فحصت فقط 6(7%) عينة أظهرت نتائج إيجابية بينما 84 (93%) عينة أظهرت نتائج سلبية. الرجال 74(82%) و الإناث 16(18%) , من مجموعة العينات الإجابية كانت 5(83%) عينات من الرجال بينما 1(17%) عينة من الإناث. أظهرت النتائج أيضا أنه من أصل 74 عينة جمعت من الرجال 5(7%) منها إيجابية بينما الباقي 69(93%) كانت سلبية, ومن أصل 16 عينة جمعت من الإناث 1(6%) منها إيجابية بينما الباقي 15(94%) كانت سلبية . خلصت الدراسة إلى أن عدوى فيروس إلتهاب الكبد د في مرضى غسيل الكلي المصابون بفيروس الكبد ب ضعيفة . وأن النسبة في الرجال كانت مساوية منها في الإناث. يوصى بدراسات إضافيه بعدد أكبر من العينات وتقنيات متقدمة للتحقق من نتائج هذه الدراسة.